Бешенство /Здоровье детей и взрослых, болезни и лечение, адреса и телефоны клиник и больниц в Москве, Санкт-Петербурге и России. — Медицинский портал - лечение болезней и заболеваний, здоровье детей, народная медицина. Детский больницы и поликлиники, стоматологические клиники. Домашнее лечение, поиск лекарств, здоровье человека

Бешенство /Здоровье детей и взрослых, болезни и лечение, адреса и телефоны клиник и больниц в Москве, Санкт-Петербурге и России.

3 сентября 2007 - Админ

Бешенство (водобоязнь, rabies, rage) - вирусное заболевание теплокровных животных и человека, которое характеризуется тяжелым прогрессирующим поражением центральной нервной системы, абсолютно смертельным для человека.


На связь заболевания бешенством с укусами собак указал ещё Аристотель. Водобоязнью (гидрофобией) болезнь была названа римским врачом Корнелием Цельсом (I век до н.э.), который в первый раз описал заболевание. В 1804 г. было воспроизведено заражение собаки слюной больного животного. В 1885 г. Луи Пастер разработал антирабическую вакцину, в ход только 1886 г. была спасена жизнь 2500 человечек. В 1903 г. была доказана вирусная природа заболевания.


Вирус бешенства имеет пулевидную форму и относится к РНК-вирусам. Существует несколько биологических разновидностей данного вируса - вирус дикования (распространен в Сибири) и вирус "безумной собаки". Нестоек во внешней среде - кипячение убивает его в ход 2 мин., он чувствителен ко многим дезинфектантам, впрочем устойчив к низким температурам. Естественными резервуарами и источниками инфекции для человека являются собаки, лисицы, летучие мыши, енотовидные собаки, кошки, волки, - все они выделяют вирус со слюной и заразны в ход последней недели инкубационного периода и всего времени болезни. Источником заболевания может статься человечек - известны случаи заболевания после укуса больного. К экзотическим случаям заражения можно отнести инфицирование спелеологов при исследовании пещер густонаселенных больными летучими мышами. Бешенство регистрируется на всех континентах, впрочем страны, с немаленьким числом собак (Таиланд), которые проживают среди людей, вероятность заражения выше.


На европейском континенте наибольшую опасность для человека представляют лисы и собаки. Характерными признаком заболевания последних следует полагать изменение поведения - злобное животное становится ласковым; хорошее, домашнее злым. Как отличить нездоровое животное от здорового? Считается, что одним с главных признаков является модифицирование поведения животного. Если говорить о лисицах, то для больных животных таким изменением будет желание ходить на контакт с человеком, здоровое животное никогда по своему желанию не пойдет к человеку и убежит при каждой попытке приблизиться. Для больных бешенством животных совсем является характерным желание искать помощи у человека. Пес: в случае, если животное было диким и неручным, то при заболевании оно меняет поведение и с удовольствием идет к людям. И наоборот, в случае, если оно было домашним и ласковым, то будучи больным, пока оно себя контролирует, оно пытается избегать людей. Внешне больных собак можно отличить по обильному слюнотечению (в случае, если погода не жаркая) и слезотечению - дело в том, что вирус бешенства нарушает мозговую регуляцию данных процессов.


Входными воротами инфекции являются поврежденные укусом кожные покровы и слизистые оболочки. От места проникновения вирус распространяется к нервным окончаниям, после этого продвигаясь по нервам проникает в головной и спинной мозг. Считается, что с момента проникновения вируса в нервное окончание можно говорить о 100% вероятности летального исхода. Наиболее опасны укусы в область головы. Инкубационный период (от появления до укуса первых симптомов) длится 10-90 дней, в редких случаях - 1+ влага. Его длительность зависит от места укуса (чем далее от головы, тем больше инкубационный период).


Симптомы бешенства. Гидрофобия либо боязнь воды - судорожные уменьшения глотательных мышц, эмоция страха, одышка, судороги. Приступы гидрофобии сначала появляются при попытках пить, после этого и при виде воды, ее плеске и легко упоминания о ней. Приступы болезненны, по началу нездоровый активно жалуется на свои мучения. Судорожные приступы да появляются от световых, звуковых и иных раздражителей. Во время приступов появляется бурное возбуждение - нездоровые ломают мебель, кидаются на людей, ранят себя, проявляя нечеловеческую силу. "Буйный" период после этого сменяется "тихим" - знак начала восходящих параличей, которые потом захватывают дыхательную мускулатуру, что приводит к остановке дыхания и смерти больного. Реже встречается сначала "тихая", паралитическая форма бешенства.


Бешество - 100% летальное заболевание. Именно по этой причине введение вакцины (и иммуноглобулина в особых случаях) в первые после укуса часы является очень важным. Возможна и профилактическая вакцинация.

 
Категория повреждения Характер контакта с больным животным либо с животным, возможно зараженным бешенством либо c животным, обследование которого невозможно Рекомендуемая терапия
I Прикосновение к животному либо его питание.Ослюнение неповрежденных кожных покровов Не проводится при соответствующем анамнезе
II Укус открытых кожных покровов без нарушения целостности кожи.Незначительные некровоточащие царапины либо ссадины.Ослюнение поврежденных кожных покровов. Немедленное использование вакцины.Терапия должна быть прекращена, в случае, если животное остается здоровым в ход 10-дневного периода наблюдения либо в случае, если животное было гуманно умерщвлено и у него не обнаружено вируса бешенства после проведения соответствующих лабораторных исследований.
III Одиночные либо множественные укусы либо царапины с нарушением целостности кожных покровов.Заражение слизистых оболочек сквозь слюну (то есть ослюнение) Немедленное использование антирабической вакцины и иммуноглобулина.Терапия должна быть прекращена, в случае, если животное остается здоровым в ход 10-дневного периода наблюдения либо в случае, если животное было гуманно умерщвлено и у него не обнаружено вируса бешенства после проведения соответствующих лабораторных исследований.

ВОЗ. Экспертный Комитет по бешенству, 1992; 824: 55

Современный график вакцинации при экстренной профилактике бешенства заключается всего в 6 дозах вакцины, которые вводятся в день обращения, 3, 7, 14, 28, 90 дни. Итак, схема вакцинации: 0-3-7-14-28-90 при активности вакцины, которая составляет 2.5 международных единиц (МЕ). Доза вакцины составляет всего 0.5 мл (для некоторых вакцин доза составляет 1.0 мл) и лучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча либо бедро. В том случае, в случае, если пациент укушен, но до укуса был привит по полной схеме, у него имеется довольный порядок антител, его вакцинируют по схеме 0-3 без применения иммуноглобулина.



Source: edoctor.uz

Похожие статьи:

МедицинаАлкоголь и сосудистые заболевания мозга

МедицинаКак бросить курить

МедицинаБоли в ногах

МедицинаБронхит

МедицинаОсновные виды морозников

Теги:
Рейтинг: +13 Голосов: 58 1339 просмотров
18+